Клещи продолжают кусать белорусов. По данным на 1 августа в стране зарегистрировано около 100 случаев клещевого энцефалита и более 950 случаев болезни Лайма. При этом в сравнении с таким же периодом прошлого года заболеваемость болезнью Лайма выросла на 40 процентов. Конечно, лучший способ не подхватить заболевание — не пересекаться с клещами, но сделать это не всегда возможно. Тем более в разгар грибного сезона. На случай неприятной встречи «Зеркало» подготовило инструкцию, что делать, если присосался клещ.
Почему я должен бояться клещей?
Все дело в том, что часть из них разносят многие инфекционные заболевания.
В Беларуси это, как правило, иксодовые клещи, период активности которых стартует ранней весной и длится до поздней осени. Они могут переносить возбудителей девяти заболеваний. В большинстве случаев у нас регистрируется два из них — боррелиоз, он же болезнь Лайма, и клещевой энцефалит.
Чем опасна болезнь Лайма?
Болезнь Лайма чаще всего характеризуется поражением кожи, суставов, нервной системы и сердца. Заболевание может иметь хроническое или рецидивирующее течение, которое иногда приводит к частичной или полной потере трудоспособности.
Специалисты предупреждают: от момента укуса до появления первых клинических симптомов проходит от 8 до 30 дней. Часто на месте укуса появляется пятно розового цвета — мигрирующая эритема.
Вероятно общее недомогание, повышение температуры, головные, мышечные и суставные боли. Заболевание может также начаться и без этих симптомов, а сразу с хронических проявлений со стороны суставов, сердца, кожи и нервной системы. Причем не всегда моментально после укуса. Бывает, «накрывает» спустя несколько месяцев или даже лет.
А клещевой энцефалит?
В Беларуси он встречается реже, чем болезнь Лайма. И заболеть им можно не только от укуса, но даже выпив сырого молока козы, которую укусил зараженный клещ. Кстати, если это же молоко прокипятить хотя бы две-три минуты, вирус погибнет и не будет угрожать человеку.
В нашей стране отмечается западный двухволновой тип течения клещевого энцефалита. От момента укуса обычно проходит 8−30 дней. Первая волна заболевания начинается с озноба, температуры, болит и кружится голова, человека тошнит, рвет, чувствуются боли в конечностях, которые длятся около недели. Однако все это протекает достаточно легко.
Спустя неделю-две симптомы проявляются снова. Вторая волна проходит тяжелее: у зараженного резко поднимается температура, болит голова, его тошнит, рвет. Параллельно нарушается сон и начинаются различные неврологические расстройства.
Между тем исход заболевания бывает непредсказуем: от выздоровления без осложнений до инвалидности и даже смерти.
Где на себе искать клещей?
Клещи, как правило, выбирают недоступные и трудно осматриваемые участки. Их излюбленные зоны на человеке — волосистая часть головы, область ушей, подмышки, паховая зона, внутренняя часть локтевых сгибов и колен. В общем, там, где кожа тоньше и ближе прилегают сосуды.
Нашел! Что делать?
На случай, если вы увидели на себе клеща, существует четкий алгоритм действий. На сайтах разных медучреждений он прописан более или менее подробно. Остановимся на развернутом варианте, который предлагает БСМП Гродно. Итак, что нужно делать, если к вам присосался клещ?
- Его необходимо максимально быстро удалить. Сделать это можно в медучреждении или самому, используя хлопчатобумажную нить или пинцет. Помните, чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения.
- После удаления место присасывания следует обработать йодом или другим спиртовым раствором, а руки вымыть с мылом. Если все манипуляции вы производили без перчаток, мойте руки особенно тщательно.
- Затем необходимо обязательно обратиться в поликлинику к врачу-инфекционисту или терапевту. Специалист пропишет профилактическое лечение и будет следить за вашим состоянием. По протоколу Минздрава, пациентам старше 8 лет назначают антибиотик доксициклин. Тем, кто младше или имеет к нему противопоказания, амоксициллин или цефуроксим.
Важно: лучшего результата можно достигнуть, если начать лечение в первые 72 часа с момента укуса. Всем, кто обратился за медпомощью позже и не принимал никакие лекарства, назначают даты контрольных медицинских осмотров через один, три и шесть месяцев после первичного обращения.
- Нельзя обрабатывать присосавшегося клеща маслянистыми веществами (маслом, кремом) и агрессивными жидкостями (спиртом, бензином). От этого клещ никуда не убежит, но может задохнуться и «отправить» в рану дополнительную порцию слюны с возбудителями. Да и достать мертвого клеща проблематично.
Клеща достали. Нужно ли его проверять?
Минздрав обязывает исследовать удаленного клеща лишь тех, кто имеет медицинские противопоказания к приему лекарств. В остальных случаях человек сам решает, стоит ли проводить анализ. Ведь в таком случае делать его придется за свой счет. Где? Список учреждений можно посмотреть тут. Цены разные. Так, например, в Минском городском центре гигиены и эпидемиологии анализ клеща на болезнь Лайма стоит 36,11 рубля.
Правда, медики рекомендуют в данном случае все же не скупиться. Ведь если результат окажется отрицательным, пациент будет спокоен, если положительным — более бдителен. Не всегда инфекция у клеща автоматически значит, что заболеет и укушенный.
При этом самый надежный способ выявить болезнь — сдать анализ крови на антитела к вирусу клещевого энцефалита и к боррелиям. Первый анализ нужно делать не раньше чем через 14 дней после укуса, второй — через три недели.
Могу ли я защититься от инфекций, которые переносят клещи?
Частично. Так, в Беларуси существуют прививки от клещевого энцефалита. Срок действия препарата — три года. Вакцинироваться можно в любое время, но не позднее чем за две недели до посещения очага энцефалита.
А вот против болезни Лайма прививка не разработана.
Где в Беларуси больше всего зараженных клещей?
По данным эпидемиологов, за семь месяцев 2023-го самая напряженная ситуация по клещевому энцефалиту сложилась в Малоритском, Каменецком, Пружанском, Ивацевичском, Волковысском, Мостовском и Сморгонском районах. Здесь при подсчете на 100 тысяч человек приходится более 10,1 случая заболевания.
География болезни Лайма значительно шире. Наиболее пораженными районами оказались Кобринский, Каменецкий, Пружанский, Мостовский, Ошмянский, Островецкий, Климовичский, Мстиславский, Дрибинский, Крупский, Березинский и Рогачевский. Из расчета на сто тысяч человек тут регистрировали более 20,1 случая болезни Лайма.
